KÉRELEM baleset üzemiségének elismerése iránt (EB_UBELISM_01)
Az űrlap benyújtásával kezdeményezheti a biztosított, hogy az általa elszenvedett balesetet az egészségbiztosítási szerv üzemi balesetként elismerje. Az űrlap csak abban az esetben nyújtható be, ha baleseti táppénz megállapítását a biztosított nem kezdeményezi.