Kérelem méltányosságból engedélyezhető egyszeri segély iránt (EB_SEGELY_01)
Az űrlap benyújtásával kezdeményezheti a biztosított és az egészségügyi szolgáltatásra jogosult személy a méltányosságból engedélyezhető egyszeri megállapítását, az egészségbiztosítás keretében.