A nyilatkozat kitöltésével nyugdíjra jogosító szolgálati idő és nyugdíj alapot képező kereset szerzésére irányuló megállapodás kezdeményezhető járulékfizetés vállalásával. A megállapodás módosítása és megszűntetése esetén is ugyanazt a nyilatkozatot kell kitölteni.